Hội chứng thận hư thường biểu hiện tổn thương tối thiểu ở cầu thận hoặc những tổn thương dày và thoái hóa màng đáy của mao mạch cầu thận.
HCTH đơn thuần nguyên phát nhạy cảm với Corticoides thường không có tăng huyết áp, suy thận và tiểu máu. Một số lớn trường hợp không để lại di chứng ở tuổi trưởng thành.
Bệnh gặp chủ yếu ở trẻ em, 90% trường hợp xảy ra ở tuổi dưới 16. Tần suất gặp 2/ 30.000 ở trẻ em, Ở người lớn gặp ít hơn 2/300.000.
1. Các nguyên nhân gây bệnh
a. Nguyên phát (vô căn)
Thận hư nhiễm mỡ: Tổn thương tối thiểu mất chân lồi biểu mô màng đáy cầu thận.
* HCTH do Viêm cầu thận (VCT):
- Viêm cầu thận màng; Viêm cầu thận tăng sinh màng; Viêm cầu thận thoái hóa từng ổ, đoạn; Viêm cầu thận tăng sinh lan tỏa; Viêm cầu thận tăng sinh ngoài thành mạch (VCT tăng sinh hình liềm).
b. Thứ phát sau các bệnh
* Bệnh toàn thể: Lupus ban đỏ hệ thống; Viêm quanh động mạch dạng nút; Ban xuất huyết dạng thấp; Viêm đa cơ.
* Bệnh ác tính: Hodgkin; Bệnh bạch cầu mạn thể Lympho; Đa u tủy xương; ung thư biểu mô.
* Nhiễm độc thai nghén.
* Các bệnh chuyển hóa
- Amylose nguyên phát- thứ phát; Đái tháo đường; suy giáp.
* Các bệnh nhiễm độc
- Các muối của kim loại nặng Hg, Au..; Thuốc:Triméthadione, Paraméthadione, ...
2. Nguyên tắc điều trị hội chứng thận hư:
Điều trị hội chứng thận hư cần tuân thủ những nguyên tắc sau:
- Điều trị nguyên nhân gây bệnh
- Điều trị nhằm làm giảm protein niệu
- Điều trị bảo tồn chức năng thận
- Điều trị giảm triệu chứng, phối hợp chế độ dinh dưỡng điều trị.
- Điều trị triệu chứng: Giảm phù thông qua chế độ ăn giảm muối, nước. Sử dụng các thuốc lợi tiểu: hay dùng là furosemid, có thể phối hợp nhóm lợi tiểu tiết kiệm kali như spironolacton. Nâng áp lực keo huyết tương bằng truyền albumin phối hợp chế độ ăn giàu protein. Điều trị tăng huyết áp bằng chế độ ăn giảm muối.
-----------------------------------
-----------------------------------
Bí quyết làm đẹp da | Tăng cường sinh lý | Thuốc đông y mát gan giải độc | Bổ huyết điều kinh | Làm đẹp tự nhiên | Thuốc đau dạ dày
Không có nhận xét nào:
Đăng nhận xét